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Persönliche Angaben
* Anrede
* Nachname
* Vorname
* Geburtsdatum
* Geburstsort (Heimatort für Schweizer)
* Nationalität
* Muttersprache
* Sprachstufe
Beruf
* Strasse, Nr
* PLZ
* Ort
* Land
* Tel. privat
Tel. geschäftl.
Handy
Fax
* E-mail
falls Student/in, aktuelle (Hoch)Schule
Kontaktperson während Ihres Aufenthalts
* Nachname
* Vorname
* Tel. privat
Rubrik Unterricht
* 1) Kursort
* Name der Schule
* Kurstyp
* Kursbeginn
* Kursende
* Anzahl an Wochen
2) Kursort (nur bei zwei Kursorten ausfüllen)
Name der Schule
Kurstyp
Kursbeginn
Kursende
Anzahl an Wochen
Rubrik Unterkunft
* 1) Unterkunftstyp
Zimmer
Pension
* Unterkunftsbeginn
* Unterkunftsende
2) Unterkunftstyp (nur auszufüllen wenn vorhanden)
Zimmer
Unterkunftsbeginn
Unterkunftsende
Wünsche betreffend der Gastfamilie
Nichtraucher-Familie
Familie mit Kindern
Familie mit Studierenden
Familie mit Haustieren
Verschiedenes
Ich bin Vegetarier(in).
Ich bin Raucher
Besondere Diät
Allergien/Medizinische Behandlung
Hobbys, Interessen
Andere Wünsche
Flug/Flughafentransfer
* Ich möchte eine Offerte für den Flug
* Ich möchte einen Flughafentransfer
Versicherungen
* Jahresversicherung
* Einzelversicherung
* Jahresversicherung
* Einzelversicherung
* Ich wünsche einen kostenlosen Prüfungsannullierungsschutz (bitte senden Sie uns einen Beleg über die Anmeldung zu einer offiziellen Prüfung)
* Ich wünsche eine Kranken- und Unfallversicherung während meines Sprachaufenthaltes (39 EUR/Monat für Bewohner der Europaïschen Union, 75 EUR/Monat für andere Wohnorte)
Bestätigung
* Wie haben Sie von Lingua Direkt Travel gehört ?
Bitte präzisieren Sie
* Ich erkläre mich mit den Geschäftsbedingungen von Lingua Direkt Travel voll und ganz einverstanden.
 
* Unbedingt angeben